截骨矫形与关节手术
DPO/JPS早期干预、髌骨脱位、PGR及十字韧带截骨术
博美犬瑞士KYON滑车沟置换术（PGR）：拖延保守治疗磨损软骨的惨痛教训
很多宠物家长误以为髌骨脱位可以靠吃关节营养品和静养一直“保守”下去。这只4岁、5.5公斤的雄性博美犬，就是这种侥幸心理下的典型受害者。在外院确诊后拖延了一年多未做手术，直到左后肢出现严重跛行才转诊至广州博仕动物医院。触诊检查证实为3级内侧髌骨脱位，屈伸膝关节时伴有刺耳的骨擦捻发音。X光片印证了指尖的感觉：内侧滑车脊被磨损磨平，关节软骨彻底磨损剥脱，露出了硬化象牙质化的软骨下骨。在软骨彻底丧失的终末期病变中，传统的滑车沟加深术毫无用处——在没有软骨的骨头上再挖深一道槽，只会让髌骨在裸露生骨面上继续生硬硬磨。为了重构平滑无痛的运动轨道，我使用瑞士原装KYON 2号假体为它实施了滑车沟置换术（PGR）。如今，髌骨在光滑如镜的假体上丝滑滑行，完全无痛。这个病例印证了我的临床黄金准则：天生的健康真软骨永远优于任何金属替代品，但一枚精密的金属假体，又比骨头磨骨头的慢性剧痛好上千万倍。
保留原生真关节：6月龄金毛幼犬髋关节发育不良骨盆双处截骨术（DPO）
行业里很多同行和家长都知道我做全髋置换（THR）手术比较多。但大家必须明白，髋关节置换本质上是一台挽救性手术——只有当原生关节软骨遭到不可逆的毁灭性破坏时，我们才会选择换上人工关节。在我心中，真正的骨科临床首选永远是“保髋”：只要有可能，竭尽全力保住动物天生的、健康的真关节。在这个病例中，一只6个月24天大的金毛幼犬（体重23公斤）因后肢走路步态异常来到广州博仕动物医院。镇静下的量化早筛显示其双侧髋关节均存在松弛：右侧松弛度极大（DI 1.03），已失去截骨矫形指征；而左侧（DI 0.71，脱出角18°，复位角37°）则稳稳处于骨盆双处截骨术（DPO）的黄金干预窗口。通过对左侧骨盆实施DPO，我将髋臼充分旋转，大幅增加了对股骨头的背侧包裹度。术后两个月复查，患犬手术侧大腿肌肉直径比未手术侧整整粗了20%，客观证实了患肢负重的扎实恢复，也证明了早期主动保髋干预的巨大价值。