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神经外科与重建手术

脊柱减压、寰枢椎稳定术及3D仿生假肢

透过现象看本质:法国斗牛犬T13-L1半椎板减压术与复杂脊柱畸形的鉴别诊断

当家长慌慌张张抱着一只“后腿突然无力”的法国斗牛犬冲进诊室时,兽医最容易犯的低级错误就是把锅全扣在髋关节上。这只法斗在外院已被诊断为髋关节疾病,拍片也确实能看到髋臼发育浅平。但我必须反复提醒同行和家长:单纯的髋关节病变绝不会直接导致神经性瘫痪!在广州博仕动物医院,神经学检查证实它存在本体感觉缺失与后肢轻瘫。高精度CT扫描穿透了层层表象,揪出了一个极具欺骗性的临床陷阱:尽管它同时伴有T4和T8先天性半椎体畸形以及浅髋,但致瘫的真正元凶是T13-L1急性椎间盘突出,脊髓受压达30%到40%。我为它紧急实施了T13-L1半椎板减压术清除压迫。这只法斗展现出了令人赞叹的顽强生命力,麻醉刚醒就直奔饭盆大口干饭(“手术之后不忘干饭”)。短短数周内,它重新站稳脚跟,恢复了健全的四肢行走。

犬桡神经麻痹定制“超合金”仿生假肢保肢手术:小狗苏西的康复故事

在小动物临床上,犬桡神经麻痹几乎总是导向同一个沉重的判决:高位截肢。一旦桡神经受损瘫痪,患犬的前肢伸肌便彻底丧失张力,导致爪背在地面上持续拖拽摩擦(Knuckling),继发严重的顽固溃烂与深部感染。小狗苏西在被宣判截肢后来到了我的门诊。只要工程学上有挽救肢体的可能,我就绝不轻言放弃。为此,我根据它的残存骨骼结构,量身设计并植入了一套专属的“超合金”穿皮骨整合仿生假肢。如今,苏西已经能够用它的新超合金假肢平稳自信地行走了,摆脱了慢性感染与截肢残疾,证明了定制仿生假肢在小动物保肢外科中切实行之有效。